【5.25世界預防中風日】“識別卒中早一秒,挽救大腦恢復好”
每年5月25日為“世界預防中風日”。中風,又稱“腦卒中”,是由于大腦血管堵塞導致腦血液缺乏或血管突然破裂出血引起腦組織損傷的一組疾病,前者稱為缺血性卒中,后者稱為出血性卒中。
中國是全世界腦卒中最高發(fā)的國家,腦卒中目前已成為我國居民第一致死、致殘病因。腦卒中的發(fā)作具有急、危、重的特點,常常導致難以逆轉(zhuǎn)的肢體功能癱瘓、語言障礙,給患者和家人帶來沉重負擔。如果能在腦卒中發(fā)病的早期得到及時診斷和治療,就能夠顯著降低致死率和致殘率,改善患者預后。因此,在發(fā)病的時刻及時識別腦卒中發(fā)作,盡早接受規(guī)范治療至關(guān)重要。
一、時間就是大腦
就像莊稼地里的水渠堵了,它供應范圍內(nèi)的禾苗在不久后就會枯死。人的腦血管就像“水渠”,而腦組織就是“禾苗”。大腦是機體代謝最旺盛的器官,需要靠血流送來源源不斷的氧氣與營養(yǎng)物質(zhì)“供養(yǎng)”。大腦對缺血、缺氧性損害十分敏感,全腦的血供完全中斷6秒,即出現(xiàn)意識喪失;缺血5分鐘,神經(jīng)將出現(xiàn)不可逆的損傷。發(fā)生卒中后,每分鐘大約有190萬個腦細胞死亡,“禾苗”開始逐漸“枯死”。
腦卒中的超早期治療便是“開通水渠,恢復灌注”,盡可能早、盡可能多的挽救腦組織。因此,時間就是生命,時間就是大腦!卒中要早發(fā)現(xiàn)、早預防、早治療!
二、腦卒中早期識別
“中風120”是一個十分有效、可行的快速識別腦中風的策略。
“1”——1張不對稱的臉:笑一笑,看有沒有口角歪斜。
“2”——兩只手臂是否有單側(cè)無力:動一動,抬起雙手,看是否一側(cè)肢體無力。
“0”——聆(零)聽講話是否清晰:說一說,看有沒有吐詞不清。
(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))
三、腦卒中的“超早期治療”
“超早期治療”主要針對缺血性腦卒中,也就是我們常說的“腦梗死”,治療包括“靜脈溶栓”和“血管內(nèi)介入治療”兩大類。
那么什么是“靜脈溶栓”和“血管內(nèi)介入治療”呢?還記得上面所提到的莊稼地里的水渠(腦血管)和禾苗(腦組織)嗎?所謂“靜脈溶栓”,便是采用藥物溶解堵塞在“水渠”中的“泥沙”,恢復“禾苗”的灌注。而“血管內(nèi)介入治療”主要包括“介入取栓”,則是使用工具將“泥沙”取出,必要時還可以放入支架將狹窄的“水渠”撐開,防止以后再發(fā)生堵塞。
挽救大腦,分秒必爭!缺血性卒中在發(fā)病24小時以內(nèi)就診都有可能接受“超早期治療”,并且越早接受治療,獲益越大。為縮短醫(yī)院內(nèi)救治時間,我院加強力量建設(shè)“卒中中心”,設(shè)置腦卒中“綠色通道”,幫助腦卒中患者打通急診就診流程,爭分奪秒挽救腦組織。
四、疑似腦卒中發(fā)作怎么應對
如果出現(xiàn)上述疑似“120”卒中癥狀,患者和家屬應該毫不猶豫地以最快速度到達醫(yī)院急診就診,切忌“再看看、再等等”。在就診時,應盡可能準確地描述發(fā)病時間點,提供“既往腦卒中(腦梗死、腦出血)、基礎(chǔ)疾病(高血壓、糖尿病、心臟疾病等)、近期用藥、手術(shù)、外傷”等重要病史,并配合完善相關(guān)檢查,這將極大程度幫助專科醫(yī)生高效地制定下一步診療方案。
香洲區(qū)人民醫(yī)院腦卒中中心擁有專業(yè)的卒中救治團隊,通過院前急救、院內(nèi)綠色通道、靜脈溶栓及開顱手術(shù)治療、神經(jīng)重癥監(jiān)護、卒中康復以及后期慢病健康隨訪管理、規(guī)范的腦卒中一、二級預防等方式為卒中患者提供一系列完整、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的診療服務。
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