兒童如何正確使用退熱藥
流感,、皰疹,、手足口,、諾如病毒……很多孩子總是在數(shù)月之內(nèi)反復(fù)發(fā)熱,。適時(shí)、適當(dāng)使用退熱藥,,可幫助患兒相對(duì)安全,、舒適地度過(guò)急性發(fā)熱期,減少藥物不良反應(yīng)發(fā)生,。
發(fā)熱的“弊與利”
發(fā)熱是兒童最常見(jiàn)的癥狀之一,,各種原因都可引起發(fā)熱。發(fā)熱對(duì)身體有弊有利,,體溫過(guò)高會(huì)有潛在的危害,,但中等程度的發(fā)熱可增強(qiáng)某些免疫細(xì)胞的功能,提高對(duì)病原體防御能力,。
然而很多家長(zhǎng)有“發(fā)熱恐懼癥”,,認(rèn)為孩子必須保持“正常”的體溫,在低熱或沒(méi)有發(fā)熱時(shí),,也會(huì)使用退燒藥,,這是不正確的。
什么時(shí)候可以使用退熱藥,?
我國(guó)2016版《中國(guó)0至5歲兒童病因不明急性發(fā)熱診斷和處理若干問(wèn)題循證指南》推薦:對(duì)≥2月齡,、腋溫≥38.2℃,或因發(fā)熱導(dǎo)致不舒適和情緒低落的發(fā)熱兒童,,可給予退熱藥物,。
由于每個(gè)人對(duì)發(fā)熱的承受程度不同,在孩子發(fā)熱出現(xiàn)不適感時(shí)可考慮使用退熱藥物,。退熱治療的主要目標(biāo)是減輕發(fā)熱所致的不適,,提高舒適度,而非單純恢復(fù)正常體溫,。
比如個(gè)別孩子體溫雖然達(dá)到39℃,,但是精神好,不影響玩耍,,食欲也好,,身體沒(méi)有明顯的不適,可以暫時(shí)不用退燒藥,。多喝水,、持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫,繼續(xù)觀察,,若長(zhǎng)時(shí)間不退,,再酌情使用退熱藥。
如果孩子體溫還不及38℃,,但是精神不好,、頭暈頭痛、食欲不振,、肌肉酸疼及全身不適,,也是可以使用退燒藥的。
兒童常用的退熱藥物有哪些,?
按照世界衛(wèi)生組織的推薦,適合兒童使用的解熱藥僅有兩種,,分別是對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬,。對(duì)于腎功能正常的G6PD缺乏癥(蠶豆病)孩子,,首選布洛芬,,不推薦使用對(duì)乙酰氨基酚。
不建議使用阿司匹林、賴(lài)氨匹林,、安乃近,、尼美舒利等退熱藥,反對(duì)使用糖皮質(zhì)激素作為退熱劑應(yīng)用于兒童退熱,。
屁屁栓和口服退熱藥效果一樣嗎,?
屁屁栓即肛門(mén)藥栓,是一種從肛門(mén)給藥的退熱劑,,適合無(wú)法口服的孩子,。其藥物成分與口服退熱藥一樣,主要是布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚,,安全性及退熱效果與口服藥物區(qū)別不大,。但對(duì)于能耐受口服的孩子,首選口服退熱藥,。
可以與感冒藥一起使用嗎,?
一般復(fù)方感冒藥發(fā)揮退熱作用的仍是含量不等的對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬,若與退熱藥合同,,容易造成藥物過(guò)量,、毒副反應(yīng)增加,因此購(gòu)買(mǎi)使用感冒藥時(shí)需了解藥物成分,。
可以用酒精擦拭降溫嗎,?
不建議使用酒精擦拭。酒精可通過(guò)皮膚或揮發(fā)后通過(guò)呼吸道吸收入血,,導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性,,損傷大腦。
大部分發(fā)熱孩子做好家庭護(hù)理,、補(bǔ)充水分,、合理膳食都會(huì)逐漸恢復(fù)。若病情變化,,則需及時(shí)就醫(yī),。
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