腫瘤標(biāo)志物“↑”就是癌癥?一文解讀!
許多人在體檢時(shí)會(huì)有一項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物的檢查,看到報(bào)告上出現(xiàn)升高“↑”標(biāo)志的時(shí)候,便驚慌失措地問道:“醫(yī)生,我體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤指標(biāo)升高了,是不是得腫瘤了?怎么辦啊......”
其實(shí),腫瘤標(biāo)志物升高,并不一定就是癌癥!
一、什么是腫瘤標(biāo)志物?
腫瘤標(biāo)志物,也被稱為腫瘤標(biāo)記物,是存在于惡性腫瘤細(xì)胞或者惡性腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的物質(zhì),不同物質(zhì)分布在不同的人體位置,因此可以根據(jù)數(shù)據(jù)比值反映不同臟器情況。
二、腫瘤標(biāo)志物檢測有哪些意義?
1.早期發(fā)現(xiàn)
部分腫瘤標(biāo)志物在腫瘤早期即可出現(xiàn)升高,因此可用于腫瘤的早期發(fā)現(xiàn),為早期治療提供有力支持。
2.診斷依據(jù)
腫瘤標(biāo)志物的特異性和敏感性可以幫助醫(yī)生對腫瘤進(jìn)行初步診斷,為臨床決策提供重要參考。
3.預(yù)后評估
腫瘤標(biāo)志物的水平可以反映腫瘤的生長、擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移情況,從而評估患者的預(yù)后。
4.療效監(jiān)測
在治療過程中,腫瘤標(biāo)志物的變化可以反映治療效果,有助于醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。
三、常見的腫瘤標(biāo)志物有哪些?
1.癌胚抗原(CEA)
數(shù)值升高可見于:
1)結(jié)腸癌、胃癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌等;
2)肺氣腫、結(jié)腸炎、支氣管炎等良性疾病。
影響因素:
約33%的吸煙人群的CEA會(huì)升高,需要特別注意。
2.糖類抗原125(CA125)
數(shù)值升高可見于:
1)卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等;
2)多種婦科良性疾病,如卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜病、宮頸炎及子宮肌瘤、胃腸道癌、肝硬化、肝炎等。
影響因素:
月經(jīng)周期、妊娠早期、吸煙等也可能影響 CA125 水平生理性升高。
3.糖類抗原19-9(CA19-9)
數(shù)值升高可見于:
消化系統(tǒng)腫瘤,如胰腺癌、膽囊癌、膽管壺腹癌。
影響因素:
急性胰腺炎、膽囊炎、膽汁淤積性膽囊炎、肝炎、肝硬化等一些消化道炎癥,也可能會(huì)使CA19-9有不同程度的升高。
4.糖類抗原242(CA24-2)
數(shù)值升高可見于:
胰腺癌、結(jié)直腸癌等。
5.糖類抗原72-4(CA72-4)
數(shù)值升高可見于:
1)胃癌;
2)其他消化道腫瘤、乳腺癌、肺癌、卵巢癌。
6.糖類抗原15-3(CA15-3)
數(shù)值升高可見于:
1)乳腺癌;
2)肺癌、胃腸癌、卵巢癌及宮頸癌。
影響因素:
部分妊娠可能會(huì)引起升高。
7.甲胎蛋白(AFP)
數(shù)值升高可見于:
1)原發(fā)性肝癌、生殖細(xì)胞瘤、胰腺癌、肺癌及肝硬化;
2)內(nèi)胚竇癌、畸胎瘤、睪丸癌、卵巢癌、胃癌伴肝轉(zhuǎn)移者。
影響因素:
1)肝硬化、肝炎活動(dòng)期AFP會(huì)升高;
2)婦女妊娠3個(gè)月后血清AFP可見升高,主要來源于胎兒,7~8個(gè)月達(dá)高峰(<400μg/L),分娩后約3周即恢復(fù)正常。
8.前列腺特異抗原(PSA)
數(shù)值升高可見于:
前列腺癌
9.神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)
數(shù)值升高可見于:
小細(xì)胞肺癌(SCLC)
?10.鱗狀細(xì)胞癌抗原(SCC)
數(shù)值升高可見于:
1)鱗狀細(xì)胞癌;
2)輔助診斷宮頸癌、肺鱗癌、食管癌、頭頸部癌,膀胱癌。
四、哪些人需要驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物?
1.高風(fēng)險(xiǎn)人群
四十歲以上人群,有家族腫瘤史、長期不良生活習(xí)慣等高危因素的人群,嚴(yán)重污染廠礦企業(yè)的從業(yè)者,長期接觸致癌物質(zhì)的人群,癌癥高發(fā)區(qū)人群等,建議定期檢測腫瘤標(biāo)志物。
2.已確診腫瘤患者
對于已確診的腫瘤患者,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的檢測,以監(jiān)測病情和評估預(yù)后。
3.健康體檢者
體檢項(xiàng)目中可選擇進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的檢測,以了解自己的健康狀況。
溫馨提示!
腫瘤標(biāo)志物升高并不能說明患有癌癥
只能用于癌癥的輔助診斷
腫瘤標(biāo)志物數(shù)值正常也不能完全排除相關(guān)腫瘤
因此在面對腫瘤標(biāo)志物的檢測結(jié)果時(shí)
應(yīng)理性對待
既不盲目恐慌,也不過于樂觀
對于是否需要進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的檢測
應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況和醫(yī)生建議來決定
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