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腫瘤標(biāo)志物“↑”就是癌癥?一文解讀!

發(fā)布時(shí)間:2024/04/26 點(diǎn)擊數(shù): 【字體:

許多人在體檢時(shí)會(huì)有一項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物的檢查,看到報(bào)告上出現(xiàn)升高“↑”標(biāo)志的時(shí)候,便驚慌失措地問道:“醫(yī)生,我體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤指標(biāo)升高了,是不是得腫瘤了?怎么辦啊......”

其實(shí),腫瘤標(biāo)志物升高,并不一定就是癌癥!

一、什么是腫瘤標(biāo)志物?

腫瘤標(biāo)志物,也被稱為腫瘤標(biāo)記物,是存在于惡性腫瘤細(xì)胞或者惡性腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的物質(zhì),不同物質(zhì)分布在不同的人體位置,因此可以根據(jù)數(shù)據(jù)比值反映不同臟器情況。

二、腫瘤標(biāo)志物檢測有哪些意義?

1.早期發(fā)現(xiàn)

部分腫瘤標(biāo)志物在腫瘤早期即可出現(xiàn)升高,因此可用于腫瘤的早期發(fā)現(xiàn),為早期治療提供有力支持。

2.診斷依據(jù)

腫瘤標(biāo)志物的特異性和敏感性可以幫助醫(yī)生對腫瘤進(jìn)行初步診斷,為臨床決策提供重要參考。

3.預(yù)后評估

腫瘤標(biāo)志物的水平可以反映腫瘤的生長、擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移情況,從而評估患者的預(yù)后。

4.療效監(jiān)測

在治療過程中,腫瘤標(biāo)志物的變化可以反映治療效果,有助于醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。

三、常見的腫瘤標(biāo)志物有哪些?

1.癌胚抗原(CEA)

數(shù)值升高可見于:

1)結(jié)腸癌、胃癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌等;

2)肺氣腫、結(jié)腸炎、支氣管炎等良性疾病

影響因素:

約33%的吸煙人群的CEA會(huì)升高,需要特別注意。

2.糖類抗原125(CA125)

數(shù)值升高可見于:

1)卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等;

2)多種婦科良性疾病,如卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜病、宮頸炎及子宮肌瘤、胃腸道癌、肝硬化、肝炎等。

影響因素:

月經(jīng)周期、妊娠早期、吸煙等也可能影響 CA125 水平生理性升高。

3.糖類抗原19-9(CA19-9)

數(shù)值升高可見于:

消化系統(tǒng)腫瘤胰腺癌、膽囊癌、膽管壺腹癌

影響因素:

急性胰腺炎、膽囊炎、膽汁淤積性膽囊炎、肝炎、肝硬化等一些消化道炎癥,也可能會(huì)使CA19-9有不同程度的升高。

4.糖類抗原242(CA24-2)

數(shù)值升高可見于:

胰腺癌、結(jié)直腸癌等。

5.糖類抗原72-4(CA72-4)

數(shù)值升高可見于:

1)胃癌

2)其他消化道腫瘤、乳腺癌、肺癌、卵巢癌。

6.糖類抗原15-3(CA15-3)

數(shù)值升高可見于:

1)乳腺癌;

2)肺癌、胃腸癌、卵巢癌及宮頸癌。

影響因素:

部分妊娠可能會(huì)引起升高。

7.甲胎蛋白(AFP)

數(shù)值升高可見于:

1)原發(fā)性肝癌、生殖細(xì)胞瘤、胰腺癌、肺癌及肝硬化;

2)內(nèi)胚竇癌、畸胎瘤、睪丸癌、卵巢癌、胃癌伴肝轉(zhuǎn)移者

影響因素:

1)肝硬化、肝炎活動(dòng)AFP會(huì)升高

2)婦女妊娠3個(gè)月后血清AFP可見升高,主要來源于胎兒,7~8個(gè)月達(dá)高峰(<400μg/L),分娩后約3周即恢復(fù)正常。

8.前列腺特異抗原(PSA)

數(shù)值升高可見于:

前列腺癌

9.神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)

數(shù)值升高可見于:

小細(xì)胞肺癌(SCLC)
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10.鱗狀細(xì)胞癌抗原(SCC)

數(shù)值升高可見于:

1)鱗狀細(xì)胞癌;

2)輔助診斷宮頸癌、肺鱗癌、食管癌、頭頸部癌,膀胱癌

四、哪些人需要驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物?

1.高風(fēng)險(xiǎn)人群

四十歲以上人群,有家族腫瘤史、長期不良生活習(xí)慣等高危因素的人群,嚴(yán)重污染廠礦企業(yè)的從業(yè)者,長期接觸致癌物質(zhì)的人群,癌癥高發(fā)區(qū)人群等,建議定期檢測腫瘤標(biāo)志物。

2.已確診腫瘤患者

對于已確診的腫瘤患者,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的檢測,以監(jiān)測病情和評估預(yù)后。

3.健康體檢者

體檢項(xiàng)目中可選擇進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的檢測,以了解自己的健康狀況。

溫馨提示!

腫瘤標(biāo)志物升高并不能說明患有癌癥

只能用于癌癥的輔助診斷

腫瘤標(biāo)志物數(shù)值正常也不能完全排除相關(guān)腫瘤

因此在面對腫瘤標(biāo)志物的檢測結(jié)果時(shí)

應(yīng)理性對待

既不盲目恐慌,也不過于樂觀

對于是否需要進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的檢測

應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況和醫(yī)生建議來決定

終審:黨政辦
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