腹腔鏡手術(shù)近年來廣泛應(yīng)用于婦科臨床，具有創(chuàng)口小、術(shù)后痛苦輕、恢復(fù)快、住院時間短等優(yōu)點(diǎn)，但患者術(shù)后多發(fā)生腹脹，導(dǎo)致各種生理和心理上的不適。在護(hù)理實(shí)踐中，為患者提供詳盡的術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)對于緩解術(shù)后腹脹以及促進(jìn)患者早日康復(fù)具有至關(guān)重要的作用。

一、為什么會出現(xiàn)這樣的情況？

（一）人工氣腹

腹腔鏡手術(shù)需要向腹腔內(nèi)注入二氧化碳?xì)怏w，需要肚子鼓起來才有效，只有這樣才有空間放手術(shù)器械，以便于操作，手術(shù)后有將氣體排出，但也有一定存留，二氧化碳?xì)怏w殘留被吸收后，可出現(xiàn)背部疼痛、膈肌疼痛、惡心嘔吐等癥狀。

（二）胃腸平滑肌麻痹

手術(shù)麻醉及術(shù)后應(yīng)用持續(xù)鎮(zhèn)痛使平滑肌松弛，令胃腸蠕動減弱造成腹脹。

（三）患者活動受限

切口疼痛、留置尿管等情況使患者活動減少，腸蠕動恢復(fù)減慢，肛門排氣時間延長，產(chǎn)生腹脹。

（四）消化道吞氣量增加

因術(shù)后切口疼痛使患者呻吟，大量空氣進(jìn)入消化道，引起患者兩肋下脹痛，腹肌減弱造成腹脹。

二、如何有效緩解腹脹？

（一）鼓勵早期下床活動

術(shù)后，鼓勵患者在病情允許情況下盡早下床活動，可以促進(jìn)胃腸蠕動的恢復(fù)，但要避免劇烈活動，以免造成手術(shù)切口裂開;

（二）體位和按摩

在術(shù)后第一天開展按摩指導(dǎo)，可有效幫助患者減輕疼痛感及促進(jìn)腹腔內(nèi)多余的氣體排出。還可采用深呼吸的方式增加患者體內(nèi)含氧量，這種方式在患者麻醉效果消失后即可開展，教導(dǎo)患者如何在不造成腹部切口疼痛的情況下進(jìn)行深呼吸;

（三）合理使用藥物

使用開塞露塞肛或者肛門灌腸來刺激肛門快速排氣排便;

（四）促排氣藥物治療

使用具有促進(jìn)胃腸蠕動的藥物，但一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，切勿自行使用，以免造成不良反應(yīng);

（五）合理飲食

可多喝蘿卜水，蘿卜水具有很好的排氣效果，適合術(shù)后飲用，待脹氣緩解后可多吃一些含鉀比較高的食物。及時補(bǔ)充電解質(zhì)，以避免電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的腸道麻痹。

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