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絕經(jīng)后出血,警惕婦科腫瘤,!

發(fā)布時(shí)間:2024/07/05 點(diǎn)擊數(shù): 【字體:

 

阿姨今年56歲,,絕經(jīng)年,上個(gè)月出現(xiàn)陰道流血的現(xiàn)象,,流了一個(gè)星期,,她以為月經(jīng)又來(lái)了??墒菦](méi)過(guò)半月,,又開(kāi)始流血了,這次流血時(shí)多時(shí)少,,就是不見(jiàn)干凈,,小肚子還隱隱作痛,意識(shí)到情況不妙,,阿姨經(jīng)朋友介紹來(lái)到我院尋求區(qū)曉云主任就診。區(qū)主任阿姨做了詳細(xì)的婦科檢查:宮頸篩查正常,子宮內(nèi)膜顯示不均勻增厚,,局部見(jiàn)1cm大小中高回聲,,宮腔積液。區(qū)主任看到這個(gè)結(jié)果,,馬上給阿姨安排了宮腔鏡檢查,,周后病理報(bào)告出來(lái)了,顯示是子宮內(nèi)膜癌,。

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子宮內(nèi)膜癌是女性生殖道三大惡性腫瘤之一,,約占其20-30%,平均發(fā)病年齡60歲,,其中75%發(fā)生于50歲以上女性,,近年來(lái)發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。

 

一,、絕經(jīng)后陰道出血的原因

絕經(jīng)后陰道流血可能由多種原因引起,,包括但不限于:

(一)陰道萎縮

隨著年齡的增長(zhǎng),陰道壁會(huì)逐漸變薄并失去彈性,,可能導(dǎo)致輕微出血,。

(二)陰道炎癥

感染或炎癥也可能導(dǎo)致陰道出血。

(三)性交出血

性生活后出現(xiàn)少量出血可能是陰道萎縮或性交摩擦所致,。

(四)子宮內(nèi)膜癌

可能導(dǎo)致不規(guī)則陰道出血,,特別是在絕經(jīng)后。

(五)宮頸癌

 可能導(dǎo)致同房性交出血,,絕經(jīng)后女性免疫力較差,,HPV病毒更容易導(dǎo)致宮頸病變。

 

二,、出現(xiàn)絕經(jīng)后出血怎么辦,?

盡早就醫(yī)!雖然絕經(jīng)后陰道出血可能是良性病變,,但也可能是惡性腫瘤,,不必過(guò)分驚恐,但也不可麻痹大意,、放之任之,!無(wú)論出血多少、無(wú)論出血幾次,,無(wú)論出血持續(xù)多長(zhǎng),,都要去醫(yī)院就診,早發(fā)現(xiàn)早治療,!

醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的檢查來(lái)進(jìn)行診斷,,如果是良性病變,,改善生活習(xí)慣、治療觀察即可,。如果是惡性病變,,通過(guò)早發(fā)現(xiàn)進(jìn)行早治療,預(yù)后一般相對(duì)較好,。

 

常見(jiàn)的婦科檢查

檢查項(xiàng)目

檢查內(nèi)容

婦檢

明確血來(lái)自哪里,外陰,、陰道、宮頸還是宮腔

宮頸癌篩查

TCT+HPV,、陰道鏡,,了解有無(wú)宮頸病變

影像學(xué)檢查

B超明確有無(wú)子宮內(nèi)膜增厚、宮腔占位性病變,、附件區(qū)腫塊等,,必要時(shí)完善CT或MRI

抽血檢驗(yàn)

腫瘤標(biāo)志物:CA25/CA199/SCC/HE4等

性激素檢查:了解是否激素的異常增高,是否存在激素影響,。

宮腔鏡檢查

宮腔鏡下活檢是確診子宮內(nèi)膜病變的金標(biāo)準(zhǔn)

 

三,、如何預(yù)防絕經(jīng)后出血?

絕經(jīng)期女性應(yīng)均衡營(yíng)養(yǎng),、規(guī)律作息,、調(diào)整好心態(tài)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),、做好個(gè)人衛(wèi)生,,出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則等情況及時(shí)就醫(yī)診治,不能僅僅把它當(dāng)成“更年期”的正常情況來(lái)對(duì)待,。每年定期做好健康體檢,,如婦檢、婦科超聲,、宮頸癌及乳腺癌篩查等,,尤其是合并有肥胖、多囊卵巢綜合癥,、月經(jīng)初潮早,、絕經(jīng)晚、未生育,、高血壓,、糖尿病、有腫瘤家族史等女性,,均屬于高危人群,,應(yīng)嚴(yán)格做好健康體檢。

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四,、注意事項(xiàng)

女性絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道出血屬于非正常的現(xiàn)象,,患者需引起高度警惕,,及時(shí)就醫(yī),爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療,以便把疾病消滅在萌芽階段或早期階段,,切勿拖延,以免錯(cuò)過(guò)治療的良機(jī),。

 

 

 

 

 

 

 

 

本文指導(dǎo)專家

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終審:黨政辦
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