近日,，香洲區(qū)人民醫(yī)院骨科門診來了一位頂著黑眼圈的阿姨吳女士（化名）,，因長期受肩關節(jié)疼痛困擾,，吳女士夜不能寐,，幾番物理治療后效果欠佳,，嚴重影響日常生活,，于是便來到醫(yī)院骨科尋求簡單,、快捷，不用做“大手術”的治療方案,。

吳女士所患的便是大家常說的“五十肩”,，又稱凍結肩，好發(fā)于40歲至60歲,，女性多于男性,，特征是肩部疼痛和肩關節(jié)活動障礙逐漸加劇，夜間疼痛明顯,。對于疼痛及活動受限癥狀長期難以緩解的患者,，若保守治療效果欠佳的，常須通過松解手術治療,，術式通常包括開放式手術和關節(jié)鏡下手術兩種,。

根據(jù)吳女士不想做“大手術”的需求，在醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體門診出診專家,、珠海市人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科副主任醫(yī)師束志勇的指導下,，結合吳女士自身情況，決定采用15鐘內(nèi)可完成的徒手肩關節(jié)松解術,，解決痛癥的同時實現(xiàn)在24小時內(nèi)完成住院,、手術、出院的過程,，盡早回歸日常生活,。

在短效靜脈麻醉情況下，參考健側肩關節(jié)活動范圍,，體察吳女士體側外旋內(nèi)旋均受限，體側前屈外展受限,。術中穩(wěn)定肩胛骨,，逐步前屈上舉，近距離聽到撕裂聲,，對比健側活動正?；顒臃秶纯桑煌庑齼?nèi)旋內(nèi)收肩關節(jié),，完全屈曲狀態(tài)下再次加大肩關節(jié)前屈上舉,；松解滿意后行關節(jié)“雞尾酒”注射，降低炎癥反應，利于患者關節(jié)功能鍛煉,，同時輔助中藥湯劑調(diào)理,，利于患者肩關節(jié)功能恢復。

術前                 術后

   體側內(nèi)旋受限              體側內(nèi)旋改善明顯

  體側前屈外展受限            體側前屈外展正常

香洲區(qū)人民醫(yī)院骨科對于肩關節(jié)疼痛疾病已常規(guī)開展了肩關節(jié)鏡下松解術,、肩袖修補術及針對復發(fā)性肩關節(jié)脫位的盂唇修補手術,。此次肩關節(jié)手法松解術的開展，豐富了肩關節(jié)疼痛疾病的治療手段,，對于中度凍結肩合并部分肩關節(jié)功能障礙的患者來說,，不失為一種簡單有效的治療方式。

科室簡介

香洲區(qū)人民醫(yī)院骨外科專業(yè)組創(chuàng)立于1992年,，于2000年獨立成科,，并設立了創(chuàng)傷、脊柱,、關節(jié)等特色專業(yè)治療組,。科室自成立之日起就堅持開拓進取,、謹慎務實的行醫(yī)作風,，在臨床、教學,、科研等方面取得佳績,。

創(chuàng)傷骨科以診治骨盆、骨與關節(jié)損傷為主要臨床任務和研究方向,，以嚴重多發(fā)傷的救治及顯微微創(chuàng)技術為?？铺厣谔幚韽碗s多發(fā)骨折,、骨折畸形愈合/不愈合,、骨缺損、骨與關節(jié)創(chuàng)傷后骨髓炎,、大面積皮膚軟組織缺損等方面積累了豐富的經(jīng)驗,。

脊柱外科以脊柱退變、骨病,、創(chuàng)傷為專業(yè)主要的發(fā)展方向,，以脊柱微創(chuàng)手術為學科的特色。常規(guī)開展胸腰椎骨折經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定手術,、骨質疏松性胸腰椎骨折經(jīng)皮穿刺椎體（后凸）成形術等各類脊柱微創(chuàng)手術,。

關節(jié)外科以人工關節(jié)置換術及關節(jié)鏡技術為特色，能開展各種人工關節(jié)置換術及通過關節(jié)鏡下微創(chuàng)治療肩,、膝,、髖,、肘、踝關節(jié)運動損傷,，以及運動醫(yī)學相關的半月板損傷,、膝關節(jié)退行性疾病、肩袖撕裂,、肩關節(jié)脫位等,。

科室擁有美國通用C臂X光機、美國多功能骨科手術牽引床,、德國JOIMAX椎間孔鏡,、美國施樂輝關節(jié)鏡、東方惠爾G臂X光機,、手術顯微鏡及CPM多功能康復儀等設備,，順應時代要求，緊跟國內(nèi)外先進技術理念,，積極開拓微創(chuàng)技術在骨科的應用,。結合患者需求，臨床實踐中采用中藥外敷,、骨折手法復位,、小夾板外固定、推拿理筋等中醫(yī)療法,，取得良好療效,。