對(duì)于在產(chǎn)檢中得知是雙胞胎那一刻的孕媽媽來(lái)說(shuō)，是一份雙倍的喜悅。殊不知，生育雙胎可不是“復(fù)制粘貼”那么簡(jiǎn)單。近日，一位單絨雙羊的特殊產(chǎn)婦在我院順利分娩，讓我們一起看看下面這對(duì)“超萌雙龍女”是如何順利誕生的吧～

這位單絨雙羊雙胎產(chǎn)婦從產(chǎn)檢開(kāi)始就狀況頻出，子癇前期的陰影籠罩著她，血壓一直居高不下，羊水過(guò)多更是讓她的腹部高高隆起，每一步都走得艱難無(wú)比。

她的第一道光

負(fù)責(zé)產(chǎn)檢的嚴(yán)勤醫(yī)生就像一盞明燈，始終陪伴在她身旁。每一次產(chǎn)檢，嚴(yán)勤醫(yī)生都無(wú)比仔細(xì)，不放過(guò)任何一個(gè)數(shù)據(jù)的變化。面對(duì)產(chǎn)婦和家屬的焦慮，嚴(yán)勤醫(yī)生總是用溫和而堅(jiān)定的話(huà)語(yǔ)安慰他們：“別擔(dān)心，我們一起面對(duì)。”

她的第二道光

因高血壓、羊水過(guò)多及妊娠糖尿病，產(chǎn)婦在34周時(shí)提前入院。區(qū)曉云主任帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)提供了細(xì)致的醫(yī)療服務(wù)，包括促胎肺成熟和糾正低蛋白血癥，并持續(xù)監(jiān)測(cè)母嬰狀況。在35周深夜，產(chǎn)婦血壓急劇上升至174/116mmH，被診斷為重度子癇前期。經(jīng)過(guò)緊急穩(wěn)定血壓，迎來(lái)了分娩的日子。區(qū)主任親自評(píng)估產(chǎn)婦情況，在緊張的氛圍中，決定在嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)下推薦陰道分娩，以保障母嬰健康。

在產(chǎn)科領(lǐng)域，單絨雙羊雙胎陰道分娩是一場(chǎng)充滿(mǎn)挑戰(zhàn)的醫(yī)療過(guò)程，而區(qū)主任的這個(gè)決定，是基于她多年的經(jīng)驗(yàn)和對(duì)產(chǎn)婦狀況的精準(zhǔn)判斷，更是一種勇氣，但她愿意為產(chǎn)婦和胎兒最佳的結(jié)局爭(zhēng)取這一絲機(jī)會(huì)。

她的第三道光

而接下來(lái)的分娩過(guò)程，更是一場(chǎng)與時(shí)間和生命賽跑的接力賽。第三道光出現(xiàn)了：王有谷醫(yī)生和助產(chǎn)士龐娟護(hù)長(zhǎng)臨危受命，他們就像守護(hù)天使一般，守護(hù)在產(chǎn)婦身旁。王有谷醫(yī)生沉穩(wěn)冷靜，時(shí)刻準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)任何突發(fā)情況。龐娟護(hù)長(zhǎng)則用她溫暖而有力的雙手，幫助產(chǎn)婦調(diào)整姿勢(shì)，給予她身體上的支持。“一、二、三，加油！用力！”。

16點(diǎn)01分，在接生醫(yī)生與助產(chǎn)士的默契配合下，隨著第一聲清脆的啼哭，產(chǎn)婦順利誕下了一名體重為2440g的女嬰。然而，所有人并未因此放松警惕，因?yàn)殡p胎陰道分娩的挑戰(zhàn)主要在于第二個(gè)胎兒的娩出，它極易在第一個(gè)胎兒娩出后發(fā)生胎位變化，增加難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)母嬰構(gòu)成嚴(yán)重威脅。為此，王醫(yī)生和助產(chǎn)士迅速而準(zhǔn)確地固定了第二個(gè)胎兒的胎位，隨后在16點(diǎn)06分，第二名女嬰也順利降生，體重2110g。分娩后，團(tuán)隊(duì)迅速做好各項(xiàng)措施，預(yù)防產(chǎn)后出血及產(chǎn)后子癇的發(fā)生，最終母女三人順利出院。

（產(chǎn)婦一家出院后贈(zèng)送錦旗感謝）

一、什么是單絨雙羊雙胎？

單絨雙羊雙胎是指兩個(gè)胎兒共用一個(gè)胎盤(pán)，但各自有羊膜囊分隔。這種特殊的胎盤(pán)結(jié)構(gòu)使得兩個(gè)胎兒之間的血液供應(yīng)可能存在相互影響，比如容易出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。在分娩過(guò)程中，由于兩個(gè)胎兒的位置關(guān)系、胎盤(pán)功能以及可能存在的臍帶異常等因素，進(jìn)一步增加了分娩的復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)。

二、雙胎妊娠常見(jiàn)并發(fā)癥

（一）流產(chǎn)、胎兒畸形

定期規(guī)律的產(chǎn)檢，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)；對(duì)于有高危因素或有癥狀的患者，可以考慮超聲監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度。

（二）貧血

缺鐵性貧血是妊娠期間最為普遍的疾病，30%～40%雙胞胎母親會(huì)出現(xiàn)貧血的情況。為了預(yù)防這種疾病，推薦孕婦多吃富含鐵的食物，建議孕中晚期每日增加50～100g紅肉，每周攝入1～2次動(dòng)物血和肝臟，每次20～50g。遵醫(yī)囑口服鐵劑，空腹效果最佳。還需要補(bǔ)充維生素C，以加速鐵的吸收，但是要注意，在服用鐵劑的過(guò)程中，一定要遠(yuǎn)離咖啡、茶、牛奶等食品，并且要及時(shí)復(fù)診。

（三）胎膜早破、早產(chǎn)

雙胎妊娠約有14%發(fā)生胎膜早破，早產(chǎn)率是單胎的7-10倍。

三、注意事項(xiàng)

（一）注意休息：適度減少活動(dòng)量，避免咳嗽和提重物，禁性生活，預(yù)防便秘；

（二）孕期注意預(yù)防陰道炎癥，避免發(fā)生宮內(nèi)感染，引發(fā)早產(chǎn)；

（三）采取有效的措施來(lái)預(yù)防和控制妊娠期合并癥及并發(fā)癥，包括妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎膜早破、肝內(nèi)膽汁淤積、羊水過(guò)多、宮縮乏力、產(chǎn)后出血、胎盤(pán)早剝等；

（四）遵醫(yī)囑評(píng)估是否需要使用保胎藥物和測(cè)量宮頸管長(zhǎng)度。

科室介紹

香洲區(qū)人民醫(yī)院產(chǎn)科共有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員43名，其中13名醫(yī)生（其中主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)生5名；碩士研究生2名），30名護(hù)士（其中副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師17名，助產(chǎn)士22名）。產(chǎn)科病房床位28張，其中有溫馨雅致的VIP病房7間。2016年被評(píng)為香洲區(qū)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科；2021年被評(píng)為珠海市“十四五”市級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)單位。

科室設(shè)施完善，有孕期營(yíng)養(yǎng)成分分析儀、中央胎心監(jiān)護(hù)儀、新生兒恒溫輻射臺(tái)、血氧分析儀、分娩鎮(zhèn)痛儀、新生兒專(zhuān)用監(jiān)護(hù)儀、低頻外周神經(jīng)和肌肉刺激器、生物刺激反饋治療儀、二氧化碳激光治療儀等。

產(chǎn)科門(mén)診除開(kāi)展產(chǎn)前普通門(mén)診、高危門(mén)診、助產(chǎn)士門(mén)診、孕婦學(xué)校外，還開(kāi)展孕期營(yíng)養(yǎng)與體重管理、瑜伽課堂、高危妊娠管理；針對(duì)胎兒，開(kāi)展一級(jí)、二級(jí)出生缺陷預(yù)防項(xiàng)目；病房開(kāi)展新生兒疾病篩查、新生兒行為神經(jīng)測(cè)定等出生缺陷三級(jí)預(yù)防項(xiàng)目。

病房開(kāi)展各種引引產(chǎn)、導(dǎo)樂(lè)分娩、椎管鎮(zhèn)痛分娩、會(huì)陰保護(hù)無(wú)創(chuàng)助產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)、剖宮產(chǎn)外，還廣泛開(kāi)展各類(lèi)疑難手術(shù)，包括子宮B-Lynch縫合、球囊壓迫止血、子宮動(dòng)脈上行支結(jié)扎、早產(chǎn)保留胎膜囊剖宮產(chǎn)、宮頸環(huán)扎及胎盤(pán)植入HIFU治療等，可收治各類(lèi)高危妊娠疾病，尤其在剖宮產(chǎn)后再次妊娠陰道分娩、妊娠期糖尿病管理、流產(chǎn)早產(chǎn)保胎治療、高危中孕引產(chǎn)等有豐富經(jīng)驗(yàn)。對(duì)各類(lèi)異常分娩（難產(chǎn)）、分娩并發(fā)癥（如產(chǎn)后出血、羊水栓塞、子宮破裂）、產(chǎn)褥感染等情況能快速識(shí)別并正確處理，保障孕產(chǎn)婦及新生兒的安全。

產(chǎn)后開(kāi)展中醫(yī)康適宜技術(shù)，如頭療、火龍罐、手法推拿、穴位按摩、足浴等特色治療，及產(chǎn)后盆底康復(fù)治療、CO2激光治療等，并提供產(chǎn)后互聯(lián)網(wǎng)+上門(mén)服務(wù)。科室既有專(zhuān)科特色，又有內(nèi)外科專(zhuān)家協(xié)助處理內(nèi)外科合并癥的綜合能力，為科室的醫(yī)療安全和進(jìn)一步發(fā)展提供了有力保障。

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