近日，我院影像醫(yī)學(xué)科介入室成功完成首例下腔靜脈濾網(wǎng)支架置放術(shù)，這一技術(shù)不僅標(biāo)志著我院在血管介入治療領(lǐng)域達(dá)到了新高度，更為廣大患者帶來了生命健康的新希望。

下腔靜脈濾器植入術(shù)：給血管裝個(gè)“安全網(wǎng)”

人體的靜脈像一張龐大的“運(yùn)輸網(wǎng)”，負(fù)責(zé)將血液送回心臟。下腔靜脈是人體最大的靜脈之一，主要負(fù)責(zé)收集下半身的血液。下肢深靜脈血栓可能脫落并隨血流進(jìn)入肺部，引發(fā)致命的肺栓塞。而下腔靜脈濾器植入術(shù)，就是在下腔靜脈放置一個(gè)“安全網(wǎng)”，攔截這些危險(xiǎn)的血栓。

一、哪些人群需要置放下腔靜脈“安全網(wǎng)”？

（一）確診肺栓塞患者，特別是出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難、胸痛、劇烈咳嗽等急性癥狀者；

（二）下腔靜脈及下肢深靜脈（包括髂靜脈、股靜脈、腘靜脈）急性血栓形成患者；

（三）嚴(yán)重創(chuàng)傷需長(zhǎng)期臥床制動(dòng)患者；

（四）存在高凝狀態(tài)且存在抗凝治療禁忌癥患者。

二、手術(shù)該怎么做？

下腔靜脈濾器植入術(shù)具有時(shí)間短、出血少、恢復(fù)快的特點(diǎn)。

（一）穿刺：醫(yī)生通過穿刺股靜脈或頸內(nèi)靜脈，置入導(dǎo)管造影明確腎靜脈開口位置。  

（二）定位釋放：在DSA引導(dǎo)下，將濾器送至下腔靜脈腎靜脈開口下方，釋放后再次造影確認(rèn)濾器展開形態(tài)及位置。  

（三）結(jié)束：拔除導(dǎo)管，穿刺點(diǎn)加壓包扎。  

三、濾器是永久留在體內(nèi)嗎？

濾器分為兩種：

臨時(shí)濾器：可回收，多在血栓風(fēng)險(xiǎn)期過后（如1～3個(gè)月）取出。

永久濾器：長(zhǎng)期留存，適合無法取出或需終身保護(hù)的患者。  

四、術(shù)后需要注意什么？

（一）短期護(hù)理：穿刺部位避免沾水1～2天，觀察有無出血或腫脹。  

（二）活動(dòng)建議：逐漸恢復(fù)日常活動(dòng)，避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)。  

（三）藥物配合：按醫(yī)囑服用抗凝藥，防止新血栓形成。  

（四）定期復(fù)查：通過超聲或CT檢查濾器位置和血栓情況。  

五、溫馨提示

濾器不是“萬能盾牌”！它攔截血栓的同時(shí)，仍需配合抗凝治療和生活方式調(diào)整（如多喝水、穿彈力襪）。術(shù)后若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難或下肢腫脹加重，立即就醫(yī)！

香洲區(qū)人民醫(yī)院介入室建立以來，除了心血管及神經(jīng)介入外，外周介入技術(shù)同樣成績(jī)斐然。輸液港植入術(shù)為長(zhǎng)期需要靜脈輸液治療的患者提供了安全、便捷的輸液通道，大大提高了患者的生活質(zhì)量；腫瘤栓塞術(shù)通過精準(zhǔn)阻斷腫瘤的供血血管，抑制腫瘤生長(zhǎng)，為腫瘤患者帶來了新的治療選擇；急診止血介入手術(shù)則在關(guān)鍵時(shí)刻發(fā)揮關(guān)鍵作用，快速、有效地控制出血，挽救患者生命。

專家介紹

主治醫(yī)師，從事醫(yī)學(xué)影像與放射治療工作10余年，曾于湘雅醫(yī)院、南昌大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科，南方醫(yī)院血管與介入科等多次進(jìn)修學(xué)習(xí)，擅長(zhǎng)惡性腫瘤(包括肝癌、肺癌、膽管癌等)的介入綜合治療，良性病變(包括肝海綿狀血管瘤、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、腎平滑肌脂肪瘤前列腺增生等)的微創(chuàng)介入治療，出血性疾病(消化道大出血、產(chǎn)后大出血、肺部大咯血、外傷引起的內(nèi)臟破裂大出血等)的介入栓塞止血。